Finasterid tedavisine yeni başlamış ya da ilacı bir süredir kullananların 1 aydan uzun süren ara sonucu ortaya çıkan durumları inceleyeceğiz. Makalenin devamında da saç dökülmesi tedavisinde etkili ve yaygın olarak kullanılan Finasterid’in en uygun kullanma formu hakkında tavsiyelerde bulunacağım.
Web sayfamızda daha önce yayınlanan makalelerden de bildiğiniz üzere Finasterid, androgenetik alopesi (Erkek Tipi Kellik) için oral olarak günlük 1 mg günlük dozda kullanılan ve FDA tarafından da onaylı bir etken maddedir. Bununla birlikte, ilacı düzenli olarak kullanan ve saçlarında kazanım elde eden kişiler ilacın bir süre ya da sonsuza kadar bırakılması sonucunda ortaya çıkan yeni durumu merak etmişlerdir. Buradaki makalemizde de belirttiğimiz üzere finasterid kullanımı tamamen bırakılırsa, kullanım boyunca kazanılan saçlar kaybedilir ve erkek tipi kellik süreci kaldığı yerden devam eder. Yani ne yazık ki saçlarını ömür boyu korumak isteyenlerin ilacı da ömür boyu günlük bir rutin olarak kullanmaları gerçeği vardır. Ancak finasterid kullanan erkeklerin dönem dönem geçici olarak ilaçları bırakma durumları gündeme gelebilir. Askere gitme, ağır ameliyatlar geçirme, sınav hazırlık süreçleri, yaşanan diğer sağlık problemleri gibi… Peki finasterid geçici süreli olarak bırakabilir mi?
Bugüne kadar kullanıcı deneyimleri, saç forumlarında ve topluluklarında ortaya atılan görüşler ve anekdotlar göstermiştir ki finasterid kullanımı 30 günlük bir zaman boyunca bırakılırsa saç dökülmesinin devam etme olasılığının çok yüksek olduğudur. Bu durumun en temel nedeni şudur ki; ilaç tedavisinin kesilmesinden sonra (30 gün) kafa derisindeki DHT hormonu seviyelerinde Finasterid’in baskılayıcı etkisi büyük oranda kaybolur. Yani kafa derisindeki DHT’nin oluşmasını engelleyecek kadar finasterid bulunmayacağı için DHT olması gereken seviyesine geri döner ve saç dökülmesi süreci kaldığı yerden yoluna devam eder.
İyi haber ise şu; birçok erkekte saç dökülmesi hemen başlamaz. Bazı kullanıcı görüşleri ve geri bildirimlerine göre 2. ve hatta 3. aya kadar çok ciddi bir saç kaybı yaşanmadığıdır. Ancak bu konuyla alakalı olarak yapılmış bir klinik çalışma yoktur. Bu hipotezin dayanağı kullanıcı dönüşleridir. Uzun vadeli olan insan ömrü hesaba katıldığında ilacı bırakan bir kişinin saçlarının 3 ay erken ya da geç dökülmüş olmasının pek de bir önemi olduğunu sanmıyorum. İlacı farklı gerekçelerden dolayı geçici bir süre bırakma durumunda kalabilirsiniz; ancak finasterid kullanımına ara verme durumunda 30 günlük süreyi olabildiğince minimum seviyede tutmak en iyi seçenek olabilir.
Finasterid ile Kazanılan Saçlar Diğer Tedavilerle Korunabilir mi?
Bu soruyu uzun zamandır çeşitli platformlarda insanların sorduğunu görüyoruz. Hatta aynı soruyu bazen ben de kendime soruyorum. Fakat ne yazık ki sorunun cevabını destekleyecek nitelikle klinik bir çalışma henüz yapılmadı. Bilimsel açıdan bakılırsa, Finasterid saç derisindeki DHT seviyelerini düşürerek çalışır. Yani saç folikülünü zaman içerisinde minyatür hale getiren hormonal baskı sürecini (DHT, testosteron vb.) tersine çevirerek etkili sonuçlar doğurur. Bu süreç boyunca kafa derisindeki DHT oranı %60-%70 civarında azaltılır ve minyatür hale gelen saç kökleri tekrar eski formunu kazanmaya başlar.
Bu saç dökülmesi tedavisinde majör etken olan Finasterid bırakılıp başka tedaviler kullanılmaya başlanırsa teorik olarak yeni tedaviden beklenen DHT seviyelerini tıpkı finasterid gibi en az %60 veya daha fazla oranda DHT seviyesini düşürebilecek mi? Yani öz bir söyleyişle, finasterid yerine seçilen yeni tedavinin de DHT hormonunu en az onun kadar baskılıyor olabilmesidir. Finasterid tedavisini sonlandırmayı düşünüyorsanız asıl önemli olan şey bunun temel sebebini cevaplandırabilmektedir. Bu cevaba göre kendinize bir yol haritası belirleyebilirsiniz. Şöyle ki:
- Çocuk sahibi olmak ve hamilelik ihtimalinin arttırılması için genelde 1 aydan sonra ve 3 aydan önce etkili sonuçlar doğurduğu düşünüldüğünde, çok fazla saç dökülmesi sorunu yaşamadan ilaca ara verebilirsiniz. Ancak çoğu kez vücudunuzun vereceği sürece göre süreç cevabını verecektir.
- Yan etkiden dolayı finasterid kullanımına son verilmek isteniyorsa; daha az yan etki ihtimalinin olması sebebiyle günlük önerilen doz olan 1 mg yerine aynı etkileri gösterebilecek olan 0,5 mg’lık doz ya da oral finasterid tedavisi düşünülebilir. Buradaki makaleyi inceleyebilirsiniz.
- Saç dökülmesini tedavi etmek için etkili doğal yöntemlere başvurmak istiyorsanız, finasteridi aniden bırakmak yerine başlangıçta finasterid ile birlikte doğal tedaviyi bir süre devam ettirmeyi deneyebilirsiniz.
- Finasterid yerine Saw Palmetto kullanarak en azından biraz daha az yan etki ihtimali sebebiyle tedaviyi değiştirebilirsiniz. Ancak sonuçların aynı olmayacağı gerçeğini kabul etmek gerekebilir.
Finasterid kullanarak saçlarını korumayı başaran ve yan etki görmeyen kişiler için ilacın tamamen bırakılmasını tavsiye etmiyoruz. Ancak Saç Forum sitesi erkek tipi saç dökülmesi diğer adı kellik ile mücadelede sadece ve tamamen Finasterid’i desteklemek ve onu önermek için kurulmadı. Bu ilacın kullanımı boyunca hormonlarda ve karaciğer fonksiyonlarında çeşitli etkiler yapabileceği ihtimalini unutmamak gerekir. Hem erkeklerde hem de kadınlarda saç dökülmesi günümüz dünyasında sıkça karşılaşılan bir durum haline gelmiştir. Saç dökülmesi mekanizması hormonların da ötesinde aslında oldukça karmaşık bir yapıya sahiptir ve bu mekanizmada farklı majör etkenler de yer almaktadır. Yani Prostaglandin D2, İnsülin benzeri büyüme faktörü (IGF-1), Kalsifikasyon, tiroit hormonu vs. gibi etkin ajanlar da saç dökülmesi mekanizmasında ana karakterlerdir. Bu sebeple saç dökülmesini durduran en etkili tedavi DHT’yi baskılayan ilaçlardan biri olan Finasterid’dir diyemeyeceğiz. Süreci tersine çeviren, olumlu sonuçlar doğuran onlarca hatta yüzlerce farklı yöntem bulunmaktadır. Sitemizde yer alan ve yer alacak olan yazı dizilerinde kadınlarda ve erkeklerde saç dökülmesi sorununa çözüm olabilecek çeşitli yöntemleri ve tedavileri bulabileceksiniz.
